כדורים להפלה- מה חשוב לדעת

הפלה תרופתית היא שילוב של שני סוגי תרופות לסיום הריון עד השבוע התשיעי (יוצא מן הכלל הוא במקרה וההריון ללא דופק, לגביו נפרט בהמשך).

מהם הכדורים הקיימים

התרופה הראשונה נקראת מפ'יגין Mifepristone- תפקידה הוא לחסום את הורמון הפרוגסטרון אותו כל הריון צריך כדי להמשיך ולהתפתח. בחסימתו, ההריון כמעט תמיד יעצר.

כ-48 שעות לאחר מכן, תרופה נוספת הנקראת ציטוטק Misoprostol תילקח לרוב, בבליעה.

מטרתה- לעזור לרחם להתכווץ ולפלוט את ההריון החוצה.

בהתאם לשבוע ההריון, כך יהיה גודל הדימום ומידת ההתכווצויות שיתלוו אליו.

(נציין כי תופעות לוואי נוספות יכולות להופיע- בחילות, עייפות ושלשולים).

כשבועיים עד חודש מרגע תחילת ההליך, תחזרי לבדיקה נוספת לוודא שהרחם נקי וההפלה הסתיימה.

עד כמה הפלה בכדורים יעילה?

נתחיל ונאמר כי מדובר בהליך המאושר ע"י משרד הבריאות, FDA, ואיגוד הגינקולוגים העולמי, ומשמש בכל העולם כדרך להפסקת הריון יזומה שלא מצריכה התערבות כירורגית.

יעילות ההליך היא גבוה, אך יש להקפיד על 2 דברים חשובים:

נטילת 2 סוגי הכדורים, מפיגין וציטוטק בטווח השעות הנכון, והידיעה שככל ששבוע ההריון מתקדם באופן יחסי, כך סיכויי הצלחה יורדים.

מהו השבוע המוקדם ביותר שניתן להתחיל את ההליך?

מרגע שרואים את ההריון באולטרסאונד ניתן לבצע הפלה, בין אם תרופתית או כירורגית.

למה הפלה בכדורים?

אין באמת סיבה מובהקת להעדיף הליך אחד על האחר, בטח לא בשבוע התחלתי להריון, ולמעשה, ההחלטה, בהעדר סיבה רפואית (כבר נדון על-כך) תהיה בהתאם להעדפותיך האישיות.

ישנן סיבות רפואית שבהן לא תוכלי לקבל כדורים להפלה ואלה יהיו במקרים בהם: ישנן בעיות קשות הקשורות לכבד, לכליות ויתרת הכליה, ובמקרים של אסטמה מאוד קשה.

כמו בכל הליך רפואי, עליך לשוחח על ההיסטוריה הרפואית שלך עם הרופא/ה המטפל.

יתרון להפלה בכדורים הוא שמדובר בהליך שלא מצריך הרדמה ואינו פולשני (למעט במקרים בהם ההפלה לא מצליחה ויש לסיימה בשאיבה), ובשבועות הראשונים להריון היא נחווית כמו מחזור חודשי כבד (מדמה הפלה טבעית).

היא כמעט אף פעם לא מצריכה שימוש באנטיביוטיקה שכן הסיכוי לזיהום כאן מזערי.

חשוב שתזכרי,

• כל הפלה חייבת להיות תחת השגחה של רופא/ת נשים ומבוצעת בבית חולים פרטי או ציבורי שלו תקדים אישור הועדה להפסקת הריון.
• ההליך חסוי גם אם הינך קטינה. אינך צריכה אישור הורים או בן זוג כדי לבצעו.
• בכל שלב לפני נטילת הכדורים, את יכולה להתחרט.

מתי ניתן ציטוטק בלבד?

בהריונות ללא דופק, לא מקבלים את המפיגין, אלא רק ציטוטק כדרך לפליטת ההריון.

גם כאן ישנה חשיבות מכרעת לביקורת לאחר סיום הדימום, ובמקרים בהם הדימום ממשיך ומתגבר, יש לפנות לרופא/ת נשים לצורך בירור המצב.

את המאמר כתב ד"ר גיא גוטמן